附件4
云南省温室大棚实地验证表
填写单位(盖章): 填写日期:
| 建造企业名称 | 产品名称 及型号 | ||
| 建造企业 联系人 | 企业联系电话 | ||
| 用户姓名 | 用户联系电话 | ||
| 竣工验收时间 | 面积(平方米) | ||
| 建设地点 | |||
| 主要用途 | |||
| 主要技术参数及配置 | (参考补贴额一览表中相关参数格式填写) | ||
| 现场验证情况 | (现场运行情况、使用效果等) 
 | ||
| 用户评价意见 | (对温室大棚整体性能、适用性、故障情况、安全性、售后服务等进行评价) 
 
 用户签字(盖章或手印) 日期: 年 月 日 | ||
| 农业农村部门意见 | (综合评判是否适用于本地农业生产并填写明确意见) 
 
 
 盖 章: 日期: 年 月 日 | ||
备注:此表一式两份,一份补贴产品投档时提交,一份由地方农业农村部门留存。附件要提供含内景、整体外貌共2张照片。

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